针灸经穴名目繁多,命名也颇有讲究,这些穴位名称和中药名称一样,成为中国历代文人入诗的“非主流”元素,使得中医文化底蕴更加深厚。但自梁元帝萧绎以后,以针灸腧穴名称成诗者甚少。今效仿清代诗人赵瑾叔的《本草诗》,以手太阴肺经7个常用穴位分别作诗,弘扬中医养生保健文化。

名称释义

手太阴肺经,十二经脉之一。包含:中府,云门,天府,侠白,尺泽,孔最,列缺,经渠,太渊,鱼际,少商这11个穴位。继上节学习了肺经上的天府穴,今天给大家讲尺泽穴。

中府

尺泽。尺,小也。(编者按:中里巴人此处释义尺为肾)泽,池也。尺泽名意指侠白穴浊降之雨在地部形成的小泽。何以侠白穴降地之雨在地部只形成小泽而非大泽。这是因为人体的不同经脉分属不同的方位、不同的区域。肺应秋,属西方,为经过长夏之后的时序,土地干燥(脾部肌肉要比其它经脉所属区域的干燥),侠白穴天部的雨降大部分为脾土吸收,故而在地部只能形成小泽[1]。

尺泽(Chize)

天地之气胸中聚,

主治

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云门一下平肋隙。

古代记述:咳嗽、喘息、气逆、咯血、善呕、胸胁满痛、肺痨、心痛、心烦、癃闭、胃痛、腹胀、绞肠痧痛、便秘、鼻衄、喉痹、舌干、振寒、瘛疭、潮热消渴、癫疾、痿疟、腰痛、肩脊痛、风痹、手臂不能上肩,肘臂挛痛。

清肺泻热

手足太阴交会地,

现代报道:感冒、咽喉肿痛、扁桃体炎、喉炎、咽炎、支气管炎、百日咳、肺炎、胸膜炎、肋间神经痛、丹毒、胎位不正、麻疹、高血压、肺炎、支气管哮喘、肺结核、急性胃肠炎、肘关节及周围软组织疾患[4]。

功效:清热和胃、通络止痛、止咳平喘

宣肺和胃健脾气。

临床运用

主治:咳嗽、气喘、咳血、胸部胀满、热病、咽喉肿痛、呕吐、泄泻

【名称由来】出自《素问·离合真邪篇》,中府,天地之气在胸中聚积之处。中,中气也,天地之气,亦指中焦,胸中与中间;府,聚也。

(1)治咳嗽,气喘:尺泽,列缺、肺俞[6]。

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【主要功效】宣肺理气,和胃利水,止咳平喘,清泻肺热,健脾补气。

(2)治急性咽喉肿痛:独取尺泽,用三棱针点刺出血。

特效按摩:弯曲拇指,以指腹按压,每次左右手各按压1-3分钟。坚持按摩可补益肺和肾,调节身体虚实。

【主治疾患】支气管炎、肺炎、哮喘、肺结核、支气管扩张、肩周炎。

(3)治肘臂挛痛、肘关节屈伸不利:尺泽,合谷。

精确定位:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。

【医家论述】《甲乙经》载:“手足太阴之会。”《千金方》载:“中府、阳交,主喉痹,胸满塞,寒热。”

(4)治急性吐泻、中暑:尺泽,委中。

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【定位取穴】本穴定位取法有三种:1.仰卧位,在胸壁的外上部,平第一肋间隙,距胸骨正中线6寸处取穴。2.两手叉腰立正,锁骨外端下缘的三角窝处为云门,此窝正中垂直往下推一条肋骨(平第一肋间隙)即本穴。3.男性乳头外侧旁开两横指,往上推三条肋骨即本穴。

(5)用手按摩尺泽穴可有效泄除肺热。

快速取穴:先找到肱二头肌腱,在其桡侧的肘横纹中取穴。

尺泽

配伍

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地部经水汇鬼堂,

(1)配合谷穴,有行气活络,祛瘀止痛的作用,主治肘臂挛痛,肘关节屈伸不利。

肺经合穴屈肘藏。

(2)配肺俞穴,有降气止咳平喘的作用,主治咳嗽,气喘。

清宣肺气降火逆,

(3)配委中穴,有清热化湿的作用,主治吐泻。

肺系炎症一扫光。

(4)配太渊穴,经渠治咳嗽,气喘。

【名称由来】尺泽穴出自《灵枢·本输》。别名鬼受、鬼堂。属手太阴肺经的合穴。鬼者,与神相对,神为天,鬼为地,鬼堂、鬼受之名皆指穴内的气血物质为地部的经水。肺经上部下流的经水皆在此穴处汇合,故本穴为肺经合穴。

(5)配孔最穴治咳血,潮热。

【主要功效】清宣肺气,泻火降逆。

(6)配曲池穴治肘臂挛痛[7]。

【主治疾患】感冒、咽喉肿痛、扁桃体炎、喉炎、咽炎、支气管炎、百日咳、肺炎、胸膜炎、肋间神经痛、丹毒、胎位不正、高血压、肺炎、支气管哮喘、肺结核、急性胃肠炎、肘关节及周围软组织疾患。

功效

【医家论述】《灵枢·本输》载:“肘中之动脉也。”《针灸甲乙经》载:“在肘中,约〔纹〕上动脉。”《循经考穴编》载:“曲手如弓,方可下针。”《千金方》载:“主呕泻上下出,两胁下痛。”《灵光赋》载:“吐血定喘补尺泽。”

清宣肺气,泻火降逆[8]。

【定位取穴】取穴法有两种。1.屈肘拱手,在大肠经曲池穴1寸横纹端。2.屈肘仰掌,在肘窝横纹中央,大筋(肱二头肌腱)外侧凹陷中。

附注

孔最

郑魁山用尺泽经验:

经水过筛入脾土,

部位:取穴法有三种。

腕上七寸此位属。

尺泽穴

清热止血润肺气,

1、屈肘拱手,在大肠经曲池穴1寸横纹端。

咯血咽痛到此无。

2、屈肘仰掌,在肘窝横纹中央,大筋(肱二头肌腱)外侧凹陷中。

【名称由来】出自《针灸甲乙经》,手太阴之郄穴。尺泽穴流来的地部经水大部分渗透漏入脾土之中,脾土在承运地部的经水时如过筛一般,故名孔最。郄,空隙也。本穴物质为地部经水,而承运本穴经水的地部脾土性干燥,经水流经本穴时大部分漏失脾土之中,脾土如有众多空隙一般,故为肺经郄穴。

3、伸臂使肘窝静脉暴露,用于三棱针放血。穴释:尺,从此处至寸口一尺;”泽”湖泽。

【主要功效】清热止血,润肺理气。

针灸:直刺1-1.5寸;灸5-10分钟

【主治疾患】肺结核咯血、咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、支气管哮喘、咽痛、肘臂痛。

功能:调理肺气,清热和中。

【医家论述】《甲乙经》载:“厥头痛。”《千金方》载:“孔最,主臂厥热痛汗不出,皆灸刺之,此穴可以出汗。”

主治:胸胁胀满,咳嗽,哮喘,咯血,鼻衄,咽喉肿痛,腹痛,吐泻,小儿惊风,上肢瘫痪,肘臂挛痛等。

【定位取穴】在前臂掌面桡侧,当尺泽与太渊连线上,腕横纹上7寸。

按语:尺泽系肺经之合穴。上述三种取穴法,其治疗作用有别。第一种取穴常配肩髃、列缺、三间治疗上肢瘫痪和肘臂痛。第二种取穴,常配膻中、定喘治疗胸满、哮喘。第三种取穴,属点刺放血,常配少商、合谷治疗咽喉肿痛。配委中穴治疗急性腹痛,吐泻等。

列缺

尺泽之妙,妙在为太阴手脉之合穴,妙在为血郄之侧

一、太阴手脉(肺主气)开通太阳足脉,有麻附辛之妙,但凡痛症开为首。

二、合穴,其穴性本身及补井当补合,有井、合共用之妙。

三、血郄之侧,兼俱活血之妙,治风先治血。

相关论述

《灵枢·本输》:“肘中之动脉也”。

《针灸甲乙经》:“在肘中,约〔纹〕上动脉。”

《素问·刺禁论》王冰注:“屈折之中”。

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肺水到此溢四方,

桡骨化作巨石挡。

性本温热宜斜刺,

止咳平喘经水畅。

【名称由来】列缺。列,裂也,破也。缺,少也。列缺名意指肺经经水在此破缺溃散并溢流四方。本穴物质为孔最穴下行而来的地部经水,因其位处桡骨茎突上方,下行的经水被突出好似巨大岩石一般的桡骨所挡,经水在此向外溢流破散,故名列缺。

【主要功效】止咳平喘,通经活络,利水通淋。

【主治疾患】咳嗽、感冒、气喘、咽喉痛、半身不遂、口眼歪斜、偏正头痛、面神经麻痹、面神经痉挛、三叉神经痛、牙痛。

【医家论述】
《席弘赋》载:“列缺头痛及偏正,重泻太渊无不应。”《灵光赋》载:“灵光典注极幽深,偏正头疼泻列缺。”《四总穴歌》载:“头项寻列缺,面

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